Mitä uniapnea on?
Uniapnea on sairaus, jossa hengitys lakkaa useita kertoja hetkeksi unen aikana.1 Unenlaatu kärsii, eikä olo tunnu virkistyneeltä tai energiseltä. Uniapnea altistaa myös monille terveysongelmille. Vaikka tätä vakavaa sairautta ei voikaan parantaa, säännöllinen jokaöinen hoito voi kohottaa uniapneaa sairastavan energiatasoa sekä parantaa terveyttä ja elämänlaatua.2
Mitä obstruktiivinen uniapnea on?
Katso kolmen minuutin video, jossa kerrotaan, mitä obstruktiivinen uniapnea on
Mitä uniapneassa tapahtuu?
Ilman virtaus lakkaa
Apneassa eli hengityskatkoksessa ilman virtaus keuhkoihin pysähtyy 10 sekunniksi tai pidemmäksi ajaksi, eli hengitys todellakin pysähtyy.
Aivot lähettävät käskyn hengittää
Aivojen hengityskeskus saa sinut havahtumaan ja antaa käskyn hengittää. Haukot henkeä ja alat taas hengittää ja nukahdat.
Samat vaiheet toistuvat
Hengityskatkoksia voi olla satoja yön aikana, mutta monet uniapneaa sairastavat eivät tiedä niistä mitään.
Uniapnean tyypit
Uniapneasta esiintyy erilaisia muotoja, jotka johtuvat eri syistä. Kaikkia muotoja voidaan kuitenkin hoitaa.
- Obstruktiivinen uniapnea (OSA) johtuu nielun lihasten ja pehmytkudosten rentoutumisesta unen aikana, jonka seurauksena ylemmät hengitystiet tukkeutuvat. Siihen liittyy usein äänekästä kuorsausta ja hengen haukkomista. Obstruktiivinen uniapnea on uniapnean yleisin muoto.³
- Sentraalisessa uniapneassa (CSA) aivot lakkaavat lähettämästä signaaleja hengityslihaksille unen aikana. Hengitystiet ovat avoimet, mutta hengitys pysähtyy. Sentraalinen uniapnea on obstruktiivista harvinaisempi.
- Sekamuotoinen uniapnea on yhdistelmä sentraalista ja obstruktiivista uniapneaa.
- Cheyne-Stokes-hengitys (CSR) on erityinen sentraalisen uniapnean muoto, jossa unen aikana esiintyy poikkeavaa jaksottaista hengitystä (vaimenevaa hengitystä seuraa voimistuva hengitys ja hetkellisiä hengityskatkoksia)4
Kaikissa näissä hengityshäiriöissä esiintyy apneoita ja hypopneoita.
Apneassa nielun lihakset rentoutuvat ja pehmytkudokset painuvat kiinni, jolloin hengitystiet tukkiutuvat täysin 10 sekunniksi tai pidemmäksi ajaksi.
Hypopneassa hengitystiet ahtautuvat osittain ja ilmavirtaus vähenee yli 50 % vähintään 10 sekunniksi.5
Olet ehkä kuullut puhuttavan myös unenaikaisista hengityshäiriöistä. Se on yläkäsite erilaisille yön aikana esiintyville hengityshäiriöille, joita ovat OSA, CSA, sekamuotoinen uniapnea ja CSR.
Miten toimia jos epäilet, että sinulla tai läheiselläsi saattaisi olla uniapnea?
Kun epäilet itselläsi tai läheiselläsi uniapneaa, etene seuraavien vaiheiden mukaisesti
Tunnista riskitekijät ja oireet
Unitesti vie vain muutaman minuutin, mutta se voi olla ensimmäinen askel kohti parempaa unta.
Varaa aika lääkärille
Kun olet tehnyt testin, kerro oireistasi ja testin tuloksesta lääkärillesi.
Unitutkimus joko kotona tai unilaboratoriossa
Lääkäri saattaa suositella sinulle unitutkimusta nukkumistottumustesi selvittämiseksi. Tutkimus tehdään kotona tai unilaboratoriossa.
Keskustelu hoitovaihtoehdoista
Lääkäri tutustuu unitutkimuksen tuloksiin. Jos sinulla diagnosoidaan uniapnea, saat lääkäriltä lähetteen CPAP-hoidon aloitukseen.
Lue lisää hoitovaihtoehdoista ja seuraavista vaiheista.
CPAP-maskin ja -laitteen valinta
CPAP-maski on yksi tärkeimmistä hoidon osatekijöistä, joten tutustu maskivaihtoehtoihin etukäteen.
CPAP-hoidon aloittaminen
Uniapneadiagnoosin saaminen saattaa aiheuttaa sinulle huolta terveydestäsi ja CPAP-hoidon aloittamisesta. Syytä huoleen ei kuitenkaan ole, sillä uniapneahoito on merkittävä panostus terveyteen, ja apua on runsaasti saatavilla.
Kuka sairastuu uniapneaan ja miksi?
On tärkeää muistaa, että uniapneaan voi sairastua kuka tahansa – mies, nainen tai lapsi. Uniapnealla on yhteys seuraaviin tekijöihin:
- Ahtaat ylähengitystiet
- Ylipaino tai lihavuus6
- Suvussa esiintyvä uniapnea7
- Ikääntyminen8
- Tiettyjen rauhoittavien lääkkeiden käyttö9
- Alkoholin10nauttiminen, erityisesti ennen nukkumaan menoa
- Tupakointi11
- Tietyt rakenteelliset ominaisuudet6, kuten ahtaat hengitystiet, pieni alaleuka, suuret nielurisat tai kitarisat, suuri kieli ja nenän vinon väliseinän tai nenän polyyppien aiheuttama nenän tukkoisuus.
- Vaihdevuodet12
Sentraalisen ja sekamuotoisen uniapnean taustalla on usein aivorunkoon vaikuttava sairaus.
CPAP-hoidon aloittaminen kotona
Haluamme auttaa hyvään uniapneahoidon alkuun sinut, joka olet saanut uniapneadiagnoosin.
Tältä sivulta saat lisätietoa uniapneahoidosta, laitteen ottamisesta käyttöön ja hoitotulosten seuraamisesta.
Hanki itsellesi Mitä on uniapnea? -e-kirja…
Ilmaisesta uniapneaoppaastamme saat tietoa seuraavista aiheista:
- Uniapnean oireiden tunnistaminen
- Uniapnean diagnosoinnin vaiheet
- Uniapnean hoitovaihtoehdot
Saat e-kirjan täyttämällä oheisen lomakkeen.
Jatka tarkastelua
Uniapnean CPAP-hoidon aloittaminen
Jos olet saanut diagnoosin vasta hiljattain, sinulla voi olla kysyttävää tai huolenaiheita tai tarvitset neuvoja. Autamme sinua pääsemään onnistuneen ja miellyttävän CPAP-hoidon alkuun.
Onko sinulla uniapnea?
Johtuvatko uniongelmasi hoitamattomasta uniapneasta? Käytä muutama minuutti ilmaisen verkkotestin tekemiseen.
Tositarinoita CPAP-hoidosta.
Katso potilaiden tarinoita ja tutustu heidän uniapnean hoitopolkuunsa.
Viitteet :
- D.J., Phenotypic approaches to obstructive sleep apnoea – New pathways for targeted therapy. Sleep Med Rev, 2018. 37: p. 45-59.
- Campos-Rodriguez, F., et al., Continuous Positive Airway Pressure Improves Quality of Life in Women with Obstructive Sleep Apnea. A Randomized Controlled Trial. Am J Respir Crit Care Med, 2016. 194(10): p. 1286-1294.
- Muza, R.T., Central sleep apnoea-a clinical review. J Thorac Dis, 2015. 7(5): p. 930-7.
- Eckert, D.J., et al., Central sleep apnea: Pathophysiology and treatment. Chest, 2007. 131(2): p. 595-607.
- Sleep-related breathing disorders in adults: recommendations for syndrome definition and measurement techniques in clinical research. The Report of an American Academy of Sleep Medicine Task Force. Sleep, 1999. 22(5): p. 667-89.
- Deacon, N.L., et al., Treatment of Obstructive Sleep Apnea. Prospects for Personalized Combined Modality Therapy. Ann Am Thorac Soc, 2016. 13(1): p. 101-8.
- Casale, M., et al., Obstructive sleep apnea syndrome: from phenotype to genetic basis. Curr Genomics, 2009. 10(2): p. 119-26.
- Ancoli-Israel, S., Sleep apnea in older adults–is it real and should age be the determining factor in the treatment decision matrix? Sleep Med Rev, 2007. 11(2): p. 83-5.
- Webster, L.R., et al., Sleep-disordered breathing and chronic opioid therapy. Pain Med, 2008. 9(4): p. 425-32.
- Scanlan et al. Effect of moderate alcohol upon obstructive sleep apnoea. Eur Respir J. 2000; 16.
- Wetter, D.W. and T.B. Young, The relation between cigarette smoking and sleep disturbance. Prev Med, 1994. 23(3): p. 328-34.
- Wimms, A., et al., Obstructive Sleep Apnea in Women: Specific Issues and Interventions. Biomed Res Int, 2016. 2016: p. 1764837.